fr es ar en 
Prendre rendez-vous en ligne
Tél. : 01 42 81 58 00
Chirurgie du sein

جراحة إعادة تعمير الثدي بباريس

 

إعادة تعمير الثدي باستعمال الأطراف الاصطناعية

 

لإعادة حجم الثدي، وعندما يكون الجلد من نوعية جيدة، تكون أبسط طريقة هي استخدام طرف اصطناعي.

 

منذ يناير (جانفي) 2001 ، تستخدم الأطراف الاصطناعية بغرسات هلام السيليكون، تشريحية، ذات قاعدة عريضة ومصممة خصيصا لحجم الثدي، كونترو لاتيرال.

 

إن الأطراف الاصطناعية المتوفرة في السوق، سواء من حيث الإسقاط بها أو من حيث قاعدتها أو ارتفاعها، تسمح اليوم بالتكيّف على نحو أفضل مع حجم الثدي الكنترو-جانبي.

 

يتم الوضع المثالي لهذه الأطراف الاصطناعية خلف العضلة الصدرية الكبرى.

Reconstruction mammaire avant
Reconstruction mammaire avant

قبل إعادة بناء الثدي
سرطان في الثدي الأيسر متعدد البؤر في الأقنية

Reconstruction mammaire par prothèse avant
Reconstruction mammaire par prothèse avant

بعد إعادة بناء الثدي الفورية بواسطة طرف اصطناعي من"جل سيليكون".

Reconstruction mammaire par prothèse après
Reconstruction mammaire par prothèse après

بعد إعادة بناء الثدي
تعمير الهالة المحيطة بالحلمة وحلمة الثدي بواسطة الورع. نتائج في 3 أشهر.

لوضعها بمكانها، يستخدم دائما أثر جرح استئصال الثدي في جانبه الخارجي. تدوم العملية عادة ساعة واحدة.

 

ويوضع صرف لمدة قصيرة وذلك لمنع تشكيل دموي. وتكون الإقامة بالمستشفى من 2 إلى 3 أيام.

 

إن الآلام اللاحقة للعملية الجراحية التي يمكن أن تستمر عدة أسابيع بسبب submuscular للطرف الاصطناعي، تتناقص تدريجيا بمساعدة المسكنات.

 

يتعين ارتداء الصدرية ووضع ضمادة لمدة شهر للحفاظ على الموضع المثالي للزرع ولمنع حركته أثناء تقلص العضلات الصدرية الكبرى.

 

إن العلاج الإشعاعي السابق ليس مؤشرا ضد إنشاء الزرع إذا كان الجلد  من نوعية جيدة.

Reconstruction mammaire avant
Reconstruction mammaire avant

قبل إعادة بناء الثدي
في غياب الإشعاع.
أثر جرح مرن لاستئصال الثدي.

Reconstruction mammaire après
Reconstruction mammaire après

بعد إعادة بناء الثدي باستعمال طرف اصطناعي تشريحي من مادة "جال السيليكون".
النتائج بعد شهر واحد.
استئناف أثر عملية الجرح المجودة.

Reconstruction mammaire après
Reconstruction mammaire après

بعد إعادة بناء الثدي
النتيجة النهائية.
تعمير الهالة المحيطة بالحلمة والحلمة.
تصغير الثدي في الثدي الأيمن.
النتيجة بعد 3 أشهر

إن أجل ستة أشهر إلى حدود سنة واحدة بعد الانتهاء من العلاج الإشعاعي يعتبر معقولا قبل كل عملية إعادة بناء الثدي.

قد ينشأ حول العضو الاصطناعي غلاف متفاوت الصلابة وذلك في أجل غير متوقع إثر العملية الجراحية تتراوح بين شهر واحد إلى 5 أو 10 سنوات بعد الجراحة.

عندما يكون التقلص مهمّا، يصبح الثدي الذي أعيد بنائه صلبا، كرويا أو مؤلما.

قد يتسبب هذا التراجع أو الغلاف الذي ينشأ حول العضو الاصطناعي في مشاكل في 20-30 ٪ من الحالات. وهذا يبرر إعادة الجراحة مع كابسيلوتومي وربما يقع تغيير الطرف الاصطناعي.

يبدو أن الأطراف الاصطناعية المركبة، المستخدمة في إعادة بناء الثدي، تحد من عدد الأغلفة  التي تنشأ أحول العضو.

لقد أصبح خرق  الأطراف الاصطناعية نادرا وذلك منذ أصبحنا نستعمل مغلفات أسمك للأطراف الاصطناعية ونستخدم مواد الهلامية أكثر تماسك.
 
عند خرق طرف اصطناعي شديد التماسك، يبقى السيليكون في موقعه ولا يتسرب خارج الثدي الذي أعيد بنائه.

بعد إنشاء طرف اصطناعي، يمكن أن تظهر، عند تقلص العضلات الصدرية الكبرى، حفرة داخلية قبيحة على مستوى اتحاد الأرباع الداخلية للثدي الذي تمت إعادة بنائه.

ويمكن تجنب هذه حفرة الداخلية عن طريق الحفاظ على الألياف الداخلية للعضلة الصدرية الكبرى.

يعد إنشاء عضو اصطناعي أبسط طريقة وهو الأكثر استعمال في إعادة بناء الثدي.

إنها تتطلب معلومات دقيقة حول فترة ما قبل العملية ومتابعة منتظمة من الناحية الطبية والإشعاعية. ويتم إعلام المريضة أن الأطراف الاصطناعية لا توضع نهائيا بل يجب أن تتغير بعد فترة معقولة من 12 إلى 15 عاما.

Avant reconstruction mammaire
Avant reconstruction mammaire

قبل إعادة بناء الثدي
سرطان الثدي الأيسر منتشر مع العود.
يتحتم إعادة بناء الثدي على الفور.

Après reconstruction mammaire
Après reconstruction mammaire

بعد إعادة بناء الثدي على الفور باستعمال طرف اصطناعي تشريحي من مادة هلام السيليكون.
النتيجة بعد 3 أشهر.

Après reconstruction mammaire
Après reconstruction mammaire

بعد إعادة بناء الثدي بواسطة طرف اصطناعي.
النتيجة بعد 6 أشهر مع تصغير الثدي وإعادة بناء الثدي الأيمن وترقيع الهالة اليسرى.

Avant reconstruction mammaire
Avant reconstruction mammaire

قبل إعادة بناء الثدي
غياب الإشعاع، غلاف لين

Après reconstruction mammaire

إعادة بناء الثدي باستعمال طرف اصطناعي تشريحي مع مادة "هلام السيليكون"
نتائج بعد  3 أشهر.

Après reconstruction mammaire
Après reconstruction mammaire

بعد إعادة بناء الثدي بواسطة طرف اصطناعي.
النتيجة النهائية بعد 3 أشهر مع إعادة بناء الهالة والحلمة ورأب الثدي الأفقي للثدي الأيسر.

Après reconstruction mammaire
Après reconstruction mammaire

بعد إعادة بناء الثدي
النتيجة النهائية بعد 6 أشهر.

:انظر تقنيات أخرى من اعادة بناء الثدي

إعادة الإعمار الثدي باستعمال رقعة من الجلد من الظهرية العريضة>> لمزيد المعلومات

بعد إعادة تعمير الثدي باستعمال رقعة مأخوذة من البطن العريض >> لمزيد المعلومات.

الثدي العامة >> اعادة الاعمار